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くるーぞんしょうこうぐん
クルーゾン病Crouzon disease

指定難病181

他に、クルーゾン症候群もあります。

クルーゾン病

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病気・治療解説

概要

FGFR2遺伝子(一部FGFR3遺伝子)の異常により先天的な頭蓋骨や顔面骨(基本的に下顎を除く)の形成異常がおこり、その結果脳の発達が妨げられたり、眼球が突出したり、呼吸が障害されたりします。

罹患数

日本での正確な数値は明らかではありませんが、欧米では約6万人に1人と報告されています。神奈川県立こども医療センターの受診者数と合わせて考えると、日本での年間発症数は20~30人と予想されます。

疫学

頭蓋骨癒合を特徴とする人たちの中に見られます。

原因

原因遺伝子はFGFR2(時にFGFR3)で、 遺伝子の変異 が原因です。親が罹患者の場合にはその 変異 遺伝子を受け継ぐことで発症します。しかし、病態のメカニズムはほとんど解明されていません。

遺伝

親が罹患者の場合にはその変異遺伝子を受け継ぐことで発症します。親は正常で突然変異のこともあります。親が罹患者の場合、50%の確率で児が発症します。

症状

頭蓋骨が小さいために頭痛や嘔吐・吐き気などの頭蓋内圧 亢進 症状が起こります。 水頭症や小脳扁桃下垂を生じることもあります。また、顔面骨が小さいことにより眼球が目立ったり、呼吸がしにくくなったり、噛み合わせが不良になります。

治療法

頭蓋や顔面骨を広げる手術を行います。近年では、広げたい骨の所に延長装置を取り付けて毎日少しずつ伸ばしていく骨延長法を行うことが多くなっています。

経過

症状の程度にもよりますが、適切な時期に手術を受けることで 予後 は比較的良好です。しかし、成人までに複数回の手術を要します。

患者さんに知って欲しいこと

頭蓋内圧亢進症状による頭痛や嘔吐・吐き気、気道感染時の呼吸状態や、睡眠時の無呼吸に注意を払う必要があります。

※難病情報センターhttp://www.nanbyou.or.jpより、許可をいただき掲載しております。